Factores de riesgo
El principal factor de riesgo en este tipo
de cáncer es el VPH, que normalmente se
encuentra en el 100% de los casos de carcinoma escamoso de cérvix, aunque no
todas las infecciones por VPH persisten o progresan a carcinoma de cérvix. Los factores determinantes para que esta
progresión ocurra, son los que dependen del virus tal como, el tipo viral, la
persistencia de la infección en exámenes repetidos y la carga viral por unidad
celular.
Existen
otros factores de riesgo como son:
- La
edad en la primera relación sexual, es
un conocido factor de riesgo. La prevalencia de VPH más alta comprende las
edades inmediatas al inicio de las relaciones, y responde a los patrones de
comportamiento sexual de la comunidad. - Conducta sexual de la población. El contagio por el virus se produce piel a piel. Los lugares más susceptibles de invasión viral son aquellos donde se producen procesos de rápida replicación y diferenciación celular, como la zona de transformación escamocolumnar del cérvix (más activa aún en mujeres jóvenes) y la línea pectínea anal, desarrollando displasias y neoplasias en estas localizaciones. El preservativo, se ha comprobado que es un factor protector, pero no de forma total, para el contagio y adquisición de lesiones precursoras. Parece que la circuncisión masculina también es un factor protector.
- La paridad, cuando se tienen más de 5 embarazos a término.
- Tabaquismo, encontrándose sustancias
carcinogénicas presentes en el tabaco en el moco cervical.
- Coinfecciones. La Chlamydia trachomatis parece ser un cofactor que actúa por inducción de inflamación crónica y metabolitos mutagénicos. El Herpes simple tipo 2 también parece actuar como cofactor.
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